Герпес: ответы на ваши вопросы

Герпес — это распространенная пожизненная инфекция, вызываемая вирусом простого герпеса (ВПГ) и обычно передающаяся при контакте кожи с кожей. Симптомы герпеса могут сильно различаться, в основном в зависимости от того, переживает ли человек первый эпизод или рецидив. После заражения симптомы могут появляться и исчезать в течение многих лет.

Распространенным симптомом является появление на коже небольших болезненных волдырей, также называемых пузырьками. Герпес может появиться на губах (оральный герпес), гениталиях (генитальный герпес) или на других частях тела (негенитальный герпес).

Вирус простого герпеса принадлежит к большему семейству вирусов, вызывающих ветряную оспу, опоясывающий лишай и железистую лихорадку.

Существует 2 типа вируса простого герпеса — герпеса I типа (HSV-1) и герпеса 2 типа (HSV-2). Герпес 1 типа — это вирус, который чаще всего вызывает герпес на губах или лице. Хотя эта инфекция часто передается в детстве при тесном физическом контакте, она может передаваться в любом возрасте. Он также может передаваться в половые органы при прямом контакте кожи с кожей, часто при оральном сексе. Хотя инфекция ВПГ-1 является распространенным явлением, у многих инфицированных не наблюдается симптомов.

ВПГ-2 вызывает большинство генитального герпеса и обычно передается половым путем. Любой, кто ведет половую жизнь, может заразиться герпесом 2 типа. Генитальный герпес считается одной из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путем в Австралии.

Основное различие между двумя вирусными типами — предпочтительное местоположение. Герпес 1 типа обычно находится в ганглии тройничного нерва, скоплении нервных клеток около уха. Оттуда он имеет тенденцию повторяться на губах или лице. Напротив, герпес 2-го типа обычно обнаруживается в крестцовом ганглии у основания позвоночника. Оттуда он рецидивирует в области гениталий или вокруг них.

Два типа вируса простого герпеса ведут себя несколько по-разному в зависимости от того, находятся ли они на выбранном ими участке или нет.

Любой вирусный тип может находиться в одной или обеих частях тела и инфицировать области рта и / или гениталий.

Как узнать, есть ли у вас генитальный герпес?

Многие люди не имеют заметных симптомов заражения и даже не осознают, что вступили в контакт с вирусом. Они могут заметить симптомы только позже. Люди могут заразиться генитальным герпесом и передать его другим, даже если у них самих нет симптомов.

У других первые симптомы генитального герпеса проявляются через 2–21 день после контакта с вирусом герпеса. Этот первый эпизод генитального герпеса часто бывает самым тяжелым. Когда вы впервые вступаете в контакт с вирусом, ваша иммунная система не успела выработать защитные антитела, что привело к быстрому размножению вируса и возникновению серьезных симптомов.

При первом тяжелом приступе генитального герпеса вы можете заметить следующие симптомы.

• Ваши лимфатические узлы (железы под мышками, на шее и в паху) могут опухать.
• У вас могут быть симптомы, похожие на грипп, такие как боли в мышцах, усталость, головные боли, жар и озноб.
• У вас может быть отек, боль или зуд вокруг гениталий, за которыми могут последовать болезненные красные пятна, которые могут образовывать волдыри.
• Ваши волдыри могут лопнуть, образуя открытые язвы или язвы, которые позже покроются коркой и заживают.
• Вы можете испытывать боль при мочеиспускании из-за болезненности в области гениталий.

Герпес заднего прохода или прямой кишки может также вызывать боли в прямой кишке и пояснице, острую потребность в отхождении фекалий, кровянистые или слизистые выделения, запоры и волдыри на коже вокруг ануса.

Как диагностируется герпес?

Точная диагностика герпеса важна для обеспечения правильного лечения.

Люди могут ошибочно принять свои вспышки герпеса за укусы насекомых, дрожжевую инфекцию, зуд, вросшие волосяные фолликулы, геморрой, ссадину или ожог бритвой. Точный диагноз наиболее легко и правильно поставить во время активной герпетической инфекции, желательно при первом появлении симптомов.

Существует несколько диагностических тестов на герпес, для которых требуется либо мазок из волдыря герпеса, либо анализ крови. Анализ крови может определить, подвергались ли вы воздействию вируса в прошлом, но не скажет вам, вызвана ли конкретная рана герпесом, и не сможет надежно отличить ВПГ-1 от ВПГ-2. По мазкам можно определить, является ли язвочка герпесом или нет, и какой она тип, но не сказать, является ли это начальной инфекцией или рецидивом. Если вы считаете, что заразились вирусом, обратитесь к врачу для тестирования.

Как лечится герпес?

От герпеса нет лекарства — у вируса просто есть периоды активности и бездействия внутри вашего тела.

Обычно симптомы проходят в течение 2–4 недель и не вызывают долговременных повреждений. Однако, если вы испытываете сильную боль во время какой-либо вспышки, вам следует спросить своего врача о противовирусных препаратах. Это может значительно сократить продолжительность и серьезность вспышек и снизить риск передачи инфекции партнеру. Побочные эффекты от этих лекарств возникают редко, но могут возникнуть головные боли и тошнота.

Есть и другие способы облегчения симптомов, в том числе прием обезболивающих, таких как парацетамол, промывание волдырей теплой соленой водой и нанесение местной анестезирующей мази на пораженный участок.

Какие эмоции обычно испытывают люди с герпесом?

Страх, шок, беспокойство и чувство вины — частые реакции людей, которые обнаруживают, что у них герпес. Из-за этого шока иногда трудно вспомнить какой-либо совет, который дал врач или другие люди, когда впервые узнал об инфекции. Врачи это понимают, поэтому, возможно, стоит еще раз посетить врача, чтобы обсудить дальнейшие меры по борьбе с герпесом. Ваша местная клиника сексуального здоровья также может предоставить вам информацию о группах поддержки и консультантах в вашем районе.

Нужно ли мне говорить партнеру, что у меня герпес?

Да. Перед половым актом важно обсудить ваш генитальный герпес с настоящим или потенциальным партнером. Таким образом, вы можете работать вместе, чтобы снизить вероятность передачи инфекции, например, при использовании презервативов. Поначалу вам может быть трудно затронуть проблему, но как только тема станет открытой, будет легче справляться с возникающими ситуациями, например вам нужно сообщить партнеру, что иногда вы не можете заниматься сексом.

Иногда потенциальный партнер может отказаться от человека, больного герпесом, из-за собственных проблем. Однако большинство людей хорошо реагируют и ценят оказанное им уважение, хотя это может занять время. Некоторые партнеры, возможно, уже переболели герпесом — возможно, вашему партнеру стоит сдать анализ крови, чтобы убедиться, что он уже заразился вирусом герпеса, и в этом случае они больше не подвергаются риску — вы не сможете заразиться дважды.

Могу ли я снова заболеть генитальным герпесом?

У некоторых людей больше нет эпизодов или симптомов герпеса. Это называется неактивной инфекцией, когда вирус скрыт в организме и не заразен.

У некоторых людей симптомы генитального герпеса действительно повторяются, хотя второй или третий эпизод обычно не так серьезен, как первый. Это называется активной инфекцией и может возникать, когда иммунная система находится на низком уровне, например, во время стресса, болезни или менструации, из-за чего-либо, что вызывает раздражение кожи, например, трения от длительного полового акта, но часто без очевидных причина.

Когда человек болеет генитальным герпесом, вирус «спит» в пучке нервов у основания позвоночника. Когда вирус реактивируется, он проходит по нервным путям к поверхности кожи, иногда вызывая вспышку.

Нервы в гениталиях, бедрах и ягодицах связаны. Таким образом, человек может также испытать вспышки в любой из следующих областей:

• влагалище;
• вульва;
• бедра;
• пенис;
• мошонка;
• яички;
• анус; или
• ягодицы.

Какая еще помощь доступна?

Консультации

Вы можете испытать смешанные эмоции и замешательство, обнаружив, что у вас генитальный герпес. Консультант может оказаться полезным. С консультантами, имеющими опыт лечения генитального герпеса, часто можно связаться через клиники сексуального здоровья. Они понимают как медицинские, так и эмоциональные проблемы, связанные с генитальным герпесом.

Группы поддержки

Группы поддержки герпеса предлагают конфиденциальную среду для обсуждения проблем и информации с другими людьми, находящимися в таком же положении. В то время как одним группам помогает консультант, другие имеют более социальную направленность. Обратитесь в местную клинику сексуального здоровья для получения информации о группах поддержки в вашем районе.