Лечение запора

Сегодня тема об очень распространенном, не очень приятном и крайне досадном заболевании, а именно о запоре. И острые, и хронические заболевания могут серьезно снизить комфорт нашей жизни.

И никого не щадят: детей, взрослых, пожилых людей, мужчин, беременных женщин, всех. После 65 лет ими страдают 30% пациентов, в том числе 10% в тяжелой форме. У детей заболеваемость составляет 10%, преимущественно в возрасте от 2 до 4 лет. И, к сожалению, женщины в три раза чаще страдают запорами.

А как с ними бороться? Как их предотвратить? Откуда они? Когда можно говорить о хронической проблеме?

Мы говорим о хронических запорах, когда они возникают *:

• попытка испражнения
• твердый стул
• ощущение неполного испражнения или задержки стула.
• менее 3 дефекаций в неделю.
• исключить синдром раздраженного кишечника.

* эти симптомы должны длиться не менее 3 месяцев

Факторы, способствующие запору:

• пол — женщины чаще болеют
• старше 65 лет.
• ожирение
• небольшая физическая активность
• невропатии и миопатии
• гинекологические заболевания, такие как рак, спайки, опухоли, эндометриоз.
• постная диета с небольшим количеством жидкости
• обезвоживание
• путешествия с изменениями микробной флоры и диеты
• лекарственные препараты (препараты железа, антагонисты кальция, противосудорожные средства, холинолитики, опиоиды, нейролептики)
• колоректальные заболевания
• ректальные, ободочные, гинекологические операции
• роды
• Болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, травмы спинного мозга, пояснично-крестцовой области
• низкий экономический статус

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ СОСТОЯНИЯ

ГИДРОФИЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Они впитывают воду, что увеличивает объем стула, смягчает его. Для этой терапии необходимо ввести больше жидкости.

Самыми популярными препаратами являются семена льна, подорожник и клетчатка .

Семена льна (2 столовые ложки) лучше всего залить стаканом кипятка, дать постоять до консистенции геля, а затем выпить.

Сделайте то же самое с семенами подорожника и клетчаткой, залейте 2–3 чайными ложками воды и выпейте сразу после приготовления.

* принимаемые препараты также связываются с водой, поэтому выдерживайте 2-часовой интервал между ними

** кишечная непроходимость является противопоказанием

Препараты, содержащие клетчатку:

• J eliton (шелуха подорожника)
• Нормолакс обычный (пшеничная клетчатка, обезжиренный молотый лен, инулин, яблочный порошок, шелуха семян подорожника)
• Испагул (шелуха подорожника, семена подорожника)
• Волокно + живые бактериальные культуры (молотая шелуха подорожника, мальтодекстрин, инулин, семена льна, полученные путем обезжиривания, яблочное волокно, живые бактериальные культуры.
• Клетчатка с лепешками из ананаса / хрома / CLA

Препараты, содержащие семена подорожника:

• Laxinat Fix (плоды кориандра, трава мяты, тмин, корзина ромашки, семена подорожника, цветок гибискуса, лимонная трава, плоды сливы, корень алтея)
• Ispagul S
• Двоеточие C (подорожник подорожника, FOS, L. acidophilus, L. bifidus)
• Клетчатка + живые культуры бактерий

Препараты с семенами льна:

• Клетчатка + живые бактерии
• Льняной молотый Олеофарм
• Льняное семя в таблетках

ОСМОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

Они связывают воду из окружающих тканей в кишечнике, благодаря чему гидратируют каловые массы и стимулируют перистальтику кишечника.

Самыми популярными продуктами являются макроголы, лактулоза, сорбит, маннит, соли магния и фосфаты . Макроголы не ферментируются в кишечнике, не всасываются в организме и выводятся в неизмененном виде. В толстом кишечнике лактулоза ферментируется с образованием осмотически активных соединений, что приводит к образованию газов и газов. Эти препараты принимают один раз в день, обычно утром.

* противопоказанием к применению является кишечная непроходимость, энтерит

** лактулоза увеличивает концентрацию калия в крови, что усиливает действие сердечных гликозидов

Препараты, содержащие лактулозу:

• Lactulosum
• Дюфалак
• Normalac

Препараты, содержащие макроголы:

• Форлакс
• Фортранс
• Моксалол
• Olopeg

СМЯГЧИТЕЛИ ДЛЯ КУХНИ

Примером лекарства является жидкий парафин и докузат натрия .

Жидкий парафин препятствует абсорбции воды, покрывает стенки кишечника, облегчая скольжение. Докузан смягчает фекалии.

Свечи с докузатом натрия применяют два раза в день.

Парафин (1-2 столовые ложки) применяют на ночь или утром натощак.

* воспаление пищеварительного тракта является противопоказанием

** эти препараты препятствуют усвоению витаминов A, D, E и K.

Препараты, содержащие докузат натрия:

• Суппозитории с лаксолом
• Докулакс в капсулах
• сироп Лаксопол

РАЗДРАЖАТЕЛИ

Они раздражают мышцы кишечника, увеличивают подвижность толстого кишечника, расслабляют стул и увеличивают секрецию воды в кишечник.

Наиболее важными представителями этой группы препаратов являются: бисакодил, глицериновые свечи, суппозитории Eva / qu, сеннозиды, лекарственные травы, содержащие антрахиноны, например препараты из овощей, облепихи, сенны . Дефекация проходит через 8-12 часов.

Дозировка этих продуктов обычно составляет 1-2 таблетки / суппозитории на ночь.

* противопоказаниями к применению этих препаратов являются кишечная непроходимость, заболевания печени и почек, энтерит

** перечисленные препараты ограничивают всасывание лекарств, усиливают электролитные нарушения

Препараты, содержащие бисакодил:

• Бисакодил в таблетках
• Бисакодиловые свечи

Препараты, содержащие корень для укоренения:

• Radirex (измельченный корень)

Препараты, содержащие кору облепихи:

• Нормосан (кора облепихи, лист сенны, тмин, бузина, лист перечной мяты)
• Alax (порошкообразный сок алоэ вера, сухой экстракт коры крушины)
• Сеналакс К

Препараты, содержащие лист / плод сенны:

• Ксенна (сухой экстракт плодов сенны)
• Чай Red-Slim (трава хвоща, корень одуванчика, цветок гибискуса, лист крапивы, плоды гарцинии камбоджийской, L-карнитин)
• Regulax (лист сенны, плоды сенны, сливово-инжирное варенье)
• Сенефол (лист и фрукты сенны)

ПРОКИНЕТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ

Они стимулируют гладкую мускулатуру пищеварительной системы, ускоряют опорожнение желудка и двенадцатиперстной кишки и усиливают перистальтику кишечника. Эти лекарства отпускаются по рецепту и принимаются под тщательным медицинским наблюдением.

Наиболее популярные ингредиенты: метоклопрамид, цизаприд (например, Гасприд ).

* противопоказанием является желудочно-кишечная непроходимость и кровотечение, а также эпилепсия

** эти препараты усиливают действие алкоголя, барбитуратов и депрессантов ЦНС, а опиоиды подавляют действие метоклопрамида, снижают всасывание других лекарств и усиливают кровотечения, вызванные антикоагулянтами

НЕФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ СОСТОЯНИЯ

ДИЕТА

• регулярное питание, легкие блюда 4-5 раз в день, легкое, долгое жевание.
• увеличение количества пищевых волокон (отруби, крупы, цельнозерновой хлеб, макаронные изделия, крупы, коричневый рис, свежие фрукты, такие как яблоки, абрикосы, сливы, морковь, свекла)
• пейте не менее 2 литров воды в день.
• отказ от алкоголя, кофе и табака.
• внедрение кисломолочных продуктов.
• снижение содержания крахмала (печенье, стручки, белый хлеб)
• избегать жирной, трудно перевариваемой жареной пищи.

ФИЗИЧЕСКОЕ ДВИЖЕНИЕ

• занятия на свежем воздухе, желательно стоя
• рекомендуется ходьба, бег, плавание, упражнения на пресс.